韓国製ヒアルロン酸のデメリットとして挙げられるのは、産地による危険性よりも、製剤名や製造の情報を確かめにくい場面があることです。腫れや内出血、しこり、まれな血管閉塞といった反応は、輸入品でも同じように起こります。渡韓して受ける場合は、帰国後に日本の医療機関へ製剤の情報を伝えにくい点も不便になりがちです。
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産地より「確かめにくさ」が欠点になりやすい
韓国では複数のメーカーがヒアルロン酸製剤をつくっており、架橋の方法や硬さは製品ごとに異なります。韓国製ヒアルロン酸の安全性は、産地だけで決まるものではありません。反応の起こりやすさを左右するのは、製剤の性質と注入する部位、そして手技です。
実際に困りやすいのは、日本ではなじみの薄い製品名が多いことです。日本で承認を受けていない製剤もあり、帰国後に診てもらう医療機関が、その製剤の性質を把握していない場合があります。
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どの製剤でも起こりうる反応と重い合併症
下の表は、産地にかかわらず報告されている主な反応の整理です。
血管閉塞は、ジェルが血管をふさぎ、皮膚の色の変化や強い痛みが出る合併症です。JAMA Dermatologyに2021年に掲載されたAlamらの後ろ向きコホート研究では、針でもカニューレでも発生はごくまれで、大半は傷あとを残さずに回復していました。
| 反応 | 出やすい時期 | 主な対応 |
|---|---|---|
| 腫れ・内出血 | 当日から1〜2週間 | 冷やして経過を見ることが多い |
| しこり・凹凸 | 数日後から数か月後 | 経過観察や溶かす処置を検討 |
| 青く透ける（チンダル現象） | 浅い層に入ったとき | 溶かす処置で整えることがある |
| 感染・遅れて出る炎症 | 数週間から数か月後 | 医療機関での診察が必要 |
| 血管閉塞 | 注入中から直後が多い | 溶解酵素などによる早急な処置 |
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渡韓して受けるときに特有の不便さ
遅れて出る炎症やしこりは、帰国して数週間たってから気づくこともあります。日本で受診するときに備えて、製剤名と注入した部位、cc数の記録を持ち帰ってください。
同じ滞在でボツリヌストキシン注射や水光注射を重ねる方もいます。Dermatologic Surgeryに2020年に掲載されたCartierらの研究では、こうした組み合わせを繰り返す治療は忍容性が良好でした。ただ、重ねるほど腫れの原因はわかりにくくなるため、順番と間隔は医師と相談してください。
根拠
このページの参考文献
- Rates of Vascular Occlusion Associated With Using Needles vs Cannulas for Filler InjectionJAMA Dermatology · 2021 · doi:10.1001/jamadermatol.2020.5102
針とカニューレによる注入の血管閉塞はいずれもごくまれで、多くは後遺症なく回復したと報告しています。
- Repeated Full-Face Aesthetic Combination Treatment With AbobotulinumtoxinA, Hyaluronic Acid Filler, and Skin-Boosting Hyaluronic Acid After Monotherapy With AbobotulinumtoxinA or Hyaluronic Acid FillerDermatologic Surgery · 2020 · doi:10.1097/dss.0000000000002165
ボツリヌストキシン、ヒアルロン酸、スキンブースターの組み合わせ治療を繰り返し、忍容性が良好だったと報告しています。
FAQ
江南のヒアルロン酸注入についての質問
韓国製のヒアルロン酸は、輸入品より副作用が多いのですか？
産地だけで副作用が多いとはいえません。反応の起こりやすさは、製剤の硬さや性質、注入する部位と深さ、手技によって変わります。韓国のメーカーの製剤でも輸入品でも、腫れや内出血、しこりといった反応は同じように起こりえます。比べるときは国ではなく、部位に合った製剤かどうかを確認してください。
韓国製のヒアルロン酸の安全性は、何を見て判断すればよいですか？
正規の許可を受けた製剤かどうかと、合併症への備えがあるかが判断の軸になります。韓国では食品医薬品安全処（MFDS）の許可を受けた製剤が流通しており、箱やラベルで製品名を確かめられます。あわせて、血管閉塞が起きたときの処置の流れを説明してもらえるかも大切です。説明が具体的なクリニックほど比べやすくなります。
血管閉塞が起きたとき、どんなサインに気づけばよいですか？
注入中や直後の強い痛みと、皮膚が白くなったり紫がかったりする色の変化が代表的なサインです。目の周りや鼻、額への注入では、ごくまれに見え方の変化が出ることもあります。気づいたらすぐに施術したクリニックへ伝えてください。早く処置を始めるほど回復しやすいとされています。
歯の治療や風邪のすぐあとに注入しても大丈夫ですか？
体調が落ち着いてから受けるほうが安心です。歯の治療や感染症の前後は、遅れて出る炎症との関連が指摘されることがあります。渡韓の日程が決まっていても、治療の予定や体調はカウンセリングで正直に伝えてください。そのうえで、医師の判断に沿って日程を調整するのが現実的です。
デメリットを聞いたうえで、注入しないという判断もありますか？
あります。悩みの主な原因がたるみや骨格にある場合、ヒアルロン酸では変化が小さかったり、量を足しすぎて不自然に見えたりします。そのような場合に別の方法を提案するクリニックもあります。注入を急がず、向いていない理由まで説明してもらえるかを相談の目安にしてください。