韓国のほうれい線ヒアルロン酸は、小鼻の横から口角へのびる溝にジェルを入れて影を浅く見せる注入で、溝そのものが深い方に向いています。一方、頬が下がってできた線は、溝だけを埋めても改善しきれないことがあります。線ができた原因を見分け、注入量や別の施術との組み合わせを考えるのが現実的な進め方です。
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ほうれい線ができる原因は一つではない
同じほうれい線でも、骨格のくぼみ、皮膚の弾力の低下、頬の下垂など、原因の組み合わせは人によって違います。若い頃から線がある方は骨格の影響が、年齢とともに深くなった方はたるみの影響が大きいことが多いです。
原因でヒアルロン酸の役割も変わります。
| 主な原因 | 見え方の特徴 | ヒアルロン酸の位置づけ |
|---|---|---|
| 骨格のくぼみ・溝の深さ | 無表情でも影が出る | 溝の下や小鼻の横を支えて浅く見せやすい |
| 皮膚の弾力の低下 | 細かいしわが線に重なる | 浅い層に柔らかい製剤を少量使うことがある |
| 頬のたるみ | 線の上に頬が乗って段差になる | 溝を埋めるだけでは足りず、引き上げる施術も検討 |
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研究からわかる効果の出方と経過
Aesthetic Plastic Surgeryに2021年に掲載されたStefuraらのメタ解析では、5段階のしわ評価の平均が施術前の3.23から1か月後に1.79へ下がり、6か月後は2.02、12か月後は2.46と、ゆるやかに戻る経過が示されました。
よくみられた反応は、しこり、押したときの痛み、腫れでした。効果は少しずつ吸収されていくと考えておくと、次の相談時期を決めやすくなります。
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たるみが主な原因のときに考えたいこと
ヒアルロン酸には、下がった頬を持ち上げる力はありません。たるみが強いのに溝だけを満たそうとすると量が増え、口元が重たく見えたり、笑うと不自然に盛り上がったりします。
この場合は、頬の高い位置を支える注入のほか、ハイフや高周波（RF）のリフトアップ施術、糸リフト、手術を組み合わせて考えます。優先順位はたるみの程度と回復にかけられる日数で変わります。
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注入時の痛みと麻酔成分入りの製剤
Plastic & Reconstructive Surgeryに2016年に掲載されたPavlidisらの報告は、リドカインという麻酔成分を含む単相性のヒアルロン酸をほうれい線に用いた臨床試験について論じたものです。現在は麻酔成分入りの製剤が広く使われています。
リドカインで体調を崩したことがある方は、必ず事前に伝えてください。小鼻の横には動脈の枝が通っており、注入中の強い痛みや皮膚の白い変色はすぐに申し出ます。
- 妊娠中・授乳中の方、口の周りに炎症やヘルペスがある方は見送ります
- 以前の口元の注入物の種類が不明な方は、先に相談が必要です
根拠
このページの参考文献
- Tissue Fillers for the Nasolabial Fold Area: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical TrialsAesthetic Plastic Surgery · 2021 · doi:10.1007/s00266-021-02439-5
ほうれい線への注入を調べた無作為化試験をまとめ、しわの評価が1か月後に改善し、12か月にかけてゆるやかに戻る経過を示したメタ解析です。
- A Randomized Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Lidocaine-Containing Monophasic Hyaluronic Acid Filler for Nasolabial FoldsPlastic & Reconstructive Surgery · 2016 · doi:10.1097/prs.0000000000002798
リドカインを含む単相性ヒアルロン酸をほうれい線に用いた臨床試験について論じた報告です。
FAQ
江南のヒアルロン酸注入についての質問
ほうれい線に入れたヒアルロン酸は、いつ効果がわかりますか？
溝が浅くなる変化は、注入した直後から確認できることが多いです。ただし当日は腫れやむくみも重なるため、本来の仕上がりは1〜2週間ほどたってからのほうが判断しやすくなります。足りないと感じても、落ち着いてから追加を相談すると入れすぎを避けられます。効果には個人差があります。
ほうれい線に注入すると、笑ったときに不自然になりませんか？
量と層が合っていれば、表情を動かしても目立ちにくい仕上がりを目指せます。不自然さが出やすいのは、たるみを溝の注入だけで補おうとして量が多くなった場合です。カウンセリングでは無表情と笑顔の両方で線の出方を見てもらい、控えめな量から始めたいと伝えておくと安心です。
ほうれい線にはヒアルロン酸とハイフのどちらが合いますか？
溝の深さが主な原因ならヒアルロン酸、頬のたるみが主な原因ならハイフなどのリフトアップ施術が検討されやすいです。両方の要素がある方は、先にたるみを整えてから残った溝に少量を入れる順番がとられることもあります。顔の状態を見て、両方の説明を受けてから決めてください。
施術を受けた日に避けたほうがよいことはありますか？
当日は、注入した部分を強くもんだりマッサージしたりするのは控えます。激しい運動や長時間の入浴、飲酒は腫れや内出血を強めることがあるため、翌日以降に回すと安心です。メイクの再開時期などは、施術先から書面で説明をもらっておくと帰国後も困りません。
何度か続けると、ほうれい線は浅いままになりますか？
ヒアルロン酸は時間とともに吸収されるため、一度の注入で浅い状態がずっと続くわけではありません。繰り返すかどうかは、その時点の溝とたるみの状態を見て決めます。たるみが進んだら、足し続けるよりほかの施術との組み合わせを見直すほうが自然な見た目を保ちやすくなります。